Từ 1/7, Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế có hiệu lực, 11 nhóm tham gia BHYT sẽ được quỹ BHYT chi trả 100% chi phí khám, chữa bệnh.

Theo Bảo hiểm xã hội Việt Nam, Luật số 51/2024/QH15 sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT (gọi tắt là Luật BHYT năm 2024) sẽ có hiệu lực từ ngày 1/7. Một trong những điểm nổi bật của luật là mở rộng các nhóm tham gia BHYT được hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh BHYT.

Mức hưởng BHYT của người tham gia BHYT được quy định tại Điều 22 Luật BHYT. Tại Điểm a Khoản 1 Điều 22, Luật BHYT năm 2024 quy định 11 nhóm người tham gia BHYT khi khám bệnh, chữa bệnh đúng quy định sẽ được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng.

Cụ thể như sau:

So với luật hiện hành chỉ có 6 nhóm được hưởng mức chi trả này, Luật BHYT năm 2024 đã tăng thêm 5 nhóm.

Đặc biệt, chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoài phạm vi được hưởng BHYT của 5 nhóm (từ nhóm 1 đến nhóm 5) thuộc danh sách 11 nhóm trên sẽ được chi trả từ nguồn kinh phí BHYT dành cho khám bệnh, chữa bệnh của nhóm đối tượng này; trường hợp nguồn kinh phí này không đủ thì do ngân sách nhà nước bảo đảm.

Theo luật hiện hành chỉ có nhóm 1 trong danh sách trên mới được hưởng chế độ này. So với luật hiện hành, Luật BHYT năm 2024 mở rộng thêm 4 nhóm mới.